开云体育(中国)官方网站 专访苹果医学家：房颤患者，为什么应该戴一块 Apple Watch？
发布日期：2026-03-20 04:59 点击次数：143
今天，苹果为中国大陆的 Apple Watch 带来了一个全新功能：移动脉率房颤迹象记载软件功能。
思要洞开「房颤迹象」功能的用户，不需要更新到最新的 iOS 或 watchOS 系统，功能后续会安靖开放。
开启旅途如下：洞开 iPhone 上头的健康 App，点击底栏「搜索」的放大镜图标（iOS 26）或「浏览」图标（iOS 18 及之前版块），然后在「健康类别」中遴选「腹黑」一栏，往下面拉就能看到「房颤历史」。
看到这里，你是不是照旧准备按照武艺操作开启了？且慢！这个功能没那么粗略，屏幕前的你，大致率用不上。
是以，房颤迹象记载究竟是什么？又为谁而来？借着新功能上线之际，爱范儿和苹果健康团队的科学家 Asha Chesnutt 聊了聊。
Asha Chesnutt 博士是又名好意思国内科医学委员会阅历认证的医师，也曾在俄勒冈诊所责任，现任苹果的临床专科医师。
隐形杀手：房颤
在聊新功能之前，先要弄清一个问题：什么是房颤，为什么需要记载它？
咱们每个东说念主的腹黑中都有一个自然「起搏器」，名为「窦房结」，它会如期发出电信号见告腹黑跳跃。
当心房出现颠倒电信号，导致心房与心室的节拍失去同步，产生高频但无效的减轻，这即是「心房摇荡」，属于最常见的一种心律失常。
平淡东说念主的心率一般在每分钟 60 – 100 次，而房颤患者的静息心率世俗会升高到 100 – 120 次，顶点情况下致使可能达到 300 次。
Nature 的一篇文件清晰，亚太地区 2023 年共有 8000 万房颤患者，中国事患病率最高的国度之一，有 3275 万患者，而况这个数字还会不停高潮。为了提高房颤注意和知道，每年的 6 月 6 日，都是中国的「房颤日」。
固然房颤世俗被视作是一个「老龄病」，但匹兹堡心血管照管中心拜谒发现，65 岁以下房颤患者的案例数目占总和四分之一以上，在抽烟、痴肥、高血压、休眠庇荫、思想包袱大这些成分影响下，房颤照旧运行盯上了年青东说念主。
更难办的是，房颤频频具有藏隐性。40% 的患者险些莫得明显症状，仍然不错平淡生涯；但在部分情况下，也可能出现心悸、倦怠、气短或心跳过快等弘扬。
信得过的风险在于并发症。恒久未被发现或诊疗的房颤，可能加多血栓、心力空泛等风险，其中中风的概率会提高约 4～5 倍。因此，实时发现并记载房颤迹象，对注意严重后果尤为要津。
▲ 房颤形成腹黑血栓，血栓参预大脑，形成中风
有照管发现，即使为 65 岁以上东说念主群进行老例心电图检查，也莫得明显晋升房颤的检出率。思要更准确地筛查房颤，频频仍需要依赖更专科的开垦，致使是植入式监测安装。
这也意味着，不少房颤患者在莫得明显不适的情况下，难以主动就医，而老例体检也难以实时发现问题。房颤要是恒久未被识别和烦嚣，就可能在神不知，鬼不觉中加多更严重并发症的风险。
都门医科大学附庸北京安贞病院心律失常中心主任龙德勇素养合计，好多患者对房颤危害订立不及，除了加强普及和早期筛查，也应施行智高东说念主表这么的可穿着便携式心电监测开垦。
移动心电图房颤教唆，以及移动脉率房颤教唆，这两个 Apple Watch 功能主要的功能即是「预警」，能够匡助用户识别房颤的心率不王人迹象，关系功能照旧在 2021 年跟着 watchOS 8.3 和 iOS 15.2 上线国行，在 iPhone 上「腕表」App 的「腹黑」页面中不错洞开。
险些全天被指导在身上的 Apple Watch，即使无法准确检测腹黑病问题，也能实时检测到肉体狭窄的病变，提醒用户去进行专科筛查，是对房颤「荫藏性」的一种缓助贬责决议。
但预警只是是针对未确诊的专家用户，经过专科医学检查后确诊房颤的患者，他们是一个相似需要匡助的群体。
记载房颤，很迫切
此次上线的新功能，全称为「房颤迹象记载」，它不是一个「预警」，而是一个「记载」的功能。
Chesnutt 博士暗示，「心率不王人求教」功能与此次更新的「房颤迹象」功能，两者是互斥的，两个只可洞开一个。因此关于非患者用户来说，只需要洞开房颤教唆功能，匡助检测潜在的风险。
开启「房颤迹象记载」后，用户需要一周内至少指导 Apple Watch 5 天，每天指导时长不低于 12 小时，腕表会轮廓多种参数，估算患者在一周的时辰内，有几许比例的时辰腹黑是处于房颤的状态中，也即是所谓的「房颤负荷」，是针对「房颤」这一疾病的缓助器具。
当相聚了填塞的数据，Apple Watch 会在每周一清晰每周的教唆信息，提醒用户前一周出现房颤的时辰百分比估算，将这个「隐形杀手」变为「有形记载」。
Chestnutt 博士告诉爱范儿，这个功能的出身，也开垦在苹果永劫辰以来对数字健康的瞻念察：
以往，指导 Apple Watch 的用户，当它们收到 IRN 的心率不王人的教唆，经过专科会诊确诊后，Apple Watch 好像就失去了作用。而「房颤迹象记载」，即是着眼于确诊后无间追踪和检测关系病情。
针对房颤这个慢性病，恒久不雅测更是诊疗的要津。
照管发现，房颤负荷与往常中风风险之间可能存在线性关系，两者之间存在剂量效应，开云(中国)官网房颤发病时长的累积会带来更高的卒中风险。
因此，医师需要连合患者的房颤职守情况，判断是否需要使用口服抗凝药来注意卒中。
由于房颤发作的症状相比荫藏，单纯依赖「房颤是否复发」难以全面评估诊疗效果，而量化的房颤负荷监测，能够作为心房摇荡消融术和其他诊疗决议的灵验性参考依据。
但房颤是一个「阵发型」的疾病，可能一周只会发作一次，每次唯有几分钟，症状也许会特殊荫藏，但患者不可能 24 小时都在病院接纳专科的检测诊疗，他们需要一个能随身永劫辰指导的检测仪器。
贴片式检测器固然专科，但体型较大，使用起来也不浮浅；Apple Watch 不可行为会诊依据，克己在于不错永劫辰指导，而况不会让患者自我嗅觉像一个病东说念主。
▲ 动态心电监护器 Zio Patch
Apple Watch 记载的房颤负荷数据，不错以专科的 PDF 图表数据导出、共享。浮浅专科的医师参考，凭据房颤的发作频率，诡计诊疗决议。
在专访历程中，Chestnutt 博士屡次强调了 Apple Watch 在房颤迹象记载上的准确性。苹果的临床检修中，会将 Apple Watch 和好意思国食药监局推选的检测仪器考据对比，两者数据出入不到 1%，这些检修论说都能被公开检索。
据爱范儿了解，在一些大型三甲病院中，包括 Apple Watch 在内的智高东说念主表，照旧成为了心血管医师推选患者指导的器具，用来匡助患者进行预警和初筛。
至于 Apple Watch 的房颤迹象检测功能，Chesnutt 博士也合计它能在专科诊疗中起到作用：
苹果的总共健康功能，中枢作用都是为患者提供更充分的健康信息，让他们在就医时能和医师进行更有依据的调换，而非替代会诊或医患互动。关于一些患者来说，他们每次就诊的时辰很有限，因此为主治医师提供尽可能多的信息很迫切。
在传统医疗体系中，房颤管束频频由医师主导，但这种疾病与患者的日常生涯习尚密切关系，因此相似需要患者在日常生涯中参与。
以往，医师只可提出患者写日记记载，复诊时姿色症状，不仅受主不雅影响，而且也不够准确。要思进行症状的记载，就必须指导侵入式的检测仪。
这正是 Apple Watch 能判辨价值的场地。Chesnutt 博士指出，房颤发作和生涯边幅密切关系，而房颤迹象记载功能，除了相聚腹黑数据，还会连合用户的通顺时长、休眠、体重、乙醇摄入量以及正念时长等信息，浮浅用户回溯，交叉对比房颤发作和哪些生涯成分操办。
从颠倒心率检测，到房颤负荷，苹果围绕「房颤」这个隐形的杀手，打造了一个闭环的、可感的、量化的健康管束决议：Apple Watch 替用户发现风险，用户去病院体检，要是确诊了，还能无间记载数据，用于临床诊疗参考。
从患者成为健康把持东说念主
Apple Watch 房颤迹象的记载，不可代替完好意思的医疗会诊，更迫切的兴味在于，它「赋能」了患者，让他们进一步参与疾病管束。
国度药监局官网的公示中，Apple Watch 房颤迹象记载功能被注册为「第二类」医疗器械，与体温计、口罩这些全球卫坐褥物并排。
这类产物不可径直作为诊疗处方和会诊依据，更大的兴味，在于将普通东说念主的「生病惊悸」，转机成了「的确的谜底」。
除了症状带来的影响，神态上对病况的未知，相似会为患者带来惊悸。体温计的出身，让普罗专家即时就能判断我方的肉体景色，是否恶化好转，需不需要进一步诊疗和就医，无谓再去「猜」，的确的体温数字会帮你决策。
Apple Watch 上演的即是这种变装，将症状更为荫藏的房颤，以一种相对粗略的边幅，被进一步检测，并被量化成一个具体的数值，还能和其他肉体数据进行交叉对比。
患者在这个历程中，也从相对被迫的变装，颐养为自身健康的管束者，而这种「掌控感」自身，就能为他们带来实实在在的神态助力。
不少东说念主买 Apple Watch，是为了多一份「快慰」：在风险莅临之前被提醒，在颠倒出现之初被看见。那些从体征波动中捕捉到的狭窄信号，偶而不可径直替代会诊，也能让东说念主更早迈出回到健康的那一步。
但当咱们把期待从「预警」推向「管束」，门槛也随之顿然升高，需要更高的准确性、更恒久的数据蓄积，以及更面对医疗体系的智力，这些都让智能穿着一度停步于角落。而信得过需要这些智力的东说念主，恰正是那些无法被频频、抓续监测隐敝的患者。
变化正在发生，依托恒久蓄积的海量健康数据，以及与医疗照管体系的相助，苹果正少量点把可穿着开垦推向更深的水域，「房颤迹象记载」即是其中一个效力。
Apple Watch 从来不为取代医师而来，它更聚焦于「患者」，或者说用户：你不再只是阿谁恭候被会诊的东说念主，不错更早一步，意会和掌控我方的肉体健康。
文件参考：
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Uittenbogaart SB开云体育(中国)官方网站， Verbiest-van Gurp N， Lucassen WAM， Winkens B， Nielen M， Erkens PMG， Knottnerus JA， van Weert HCPM， Stoffers HEJH. Opportunistic screening versus usual care for detection of atrial fibrillation in primary care: cluster randomised controlled trial. BMJ. 2020 Sep 16;370:m3208. doi: 10.1136/bmj.m3208. PMID: 32938633; PMCID: PMC7492823.
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